Resumen El presente estudio tuvo por objetivo comparar los parámetros antropométricos y de composición corporal en futbolistas profesionales en cinco temporadas. Se efectuó un estudio transversal (comparativo). Se estudió a 120 futbolistas, donde cada cohorte por año se evaluó a 24 futbolistas. El rango de edad fue de 18 a 37 años. Se evaluó a los futbolistas al inicio de cada temporada en los años 2012 a 2016: Se midió el peso, la estatura, seis pliegues cutáneos (Tríceps, subescapular, supra-iliaco, abdominal, muslo y pantorrilla). Se calculó el Índice de Masa corporal IMC, % de grasa, la masa grasa y masa libre de grasa MLG. El tejido adiposo se agrupó en tres grupos (brazo: (tricpes+subescapular, tronco: suprailiaco+abdominal, Piernas: muslo+pantorrilla). Hubo diferencias en el peso corporal, la estatura, la sumatoria de los 6 pliegues y la MLG a lo largo de los 5 años. [año 2012 (Peso: 76,6±7.8kg, estatura: 177.6±5.7cm, Pliegues: 58.7±12.8mm, MLG: 64.5±6.3mm), año 2013: (Peso: 77.8±6.4kg, Estatura: 178,4±4.4, Pliegues: 60.1±15.9mm, MLG:66.3±3.5mm), año 2014: (Peso: 74.9±5.7kg, Estatura: 177.0±5.8cm, Pliegues: 54.4±14.7mm, MLG: 64.5±4.5kg), año 2015: (Peso: 74.1±6.8kg, Estatura: 176.1±5.5cm, Pliegues: 54.9±15.6mm, MLG: 63.8±4.6kg), año 2016: (Peso: 72.7±kg, Estatura: 175.3±6.9kg, Pliegues: 50.8±12.mm, MLG: 62.8±5.9kg)]. Este estudio verificó que el perfil antropométrico y el tejido adiposo de los futbolistas fueron disminuyendo en cada temporada, mientras que la MLG reflejó similares valores en cada uno de las cohortes evaluadas.

Resumo O presente estudo teve como objetivo comparar os parâmetros antropométricos e de composição corporal em jogadores profissionais de futebol durante cinco temporadas. Foi realizado um estudo transversal (comparativo). Foi estudado um total de 120 jogadores de futebol, onde cada coorte por ano foram avaliados 24 jogadores. A faixa etária era de 18 a 37 anos. Os futebolistas foram avaliados no início de cada temporada, nos anos de 2012 a 2016. Foram medidas altura, peso, seis dobras da pele (tríceps, subescapular, supra ilíaca, abdominal, coxa e calcanhar). Foram calculados índice de massa corporal IMC, % de gordura, massa de gordura e massa livre de gordura MLG. O tecido adiposo foi agrupado em três grupos (braço: tríceps + subescapular, tronco: suprailíaco + abdominal, pernas: coxa + calcanhar). Houve diferenças no peso corporal, na altura, a soma de 6 dobras e a MLG ao longo dos 5 anos: ano 2012 (Peso: 76,6±7,8kg, Altura: 177,6±5,7cm, Dobras: 58,7±12,8mm, GLM: 64,5±6,3mm), ano 2013 (Peso: 77,8±6,4kg, Altura: 178,4±4,4, Dobras: 60,1±15,9mm, GLM:66,3±3.5mm), ano 2014 (Peso: 74,9±5,7kg, Altura: 177,0±5,8cm, Dobras: 54,4±14,7mm, GLM: 64,5±4,5kg), ano 2015 (Peso: 74,1±6,8kg, Altura: 176,1±5,5cm, Dobras: 54,9±15,6mm, GLM: 63,8±4,6kg), ano 2016 (Peso: 72,7±kg, Altura: 175,3±6,9kg, Dobras: 50,8±12,mm, GLM: 62,8±5,9kg). Este estudo verificou que o perfil antropométrico e o tecido adiposo dos jogadores de futebol diminuíram em cada temporada, enquanto que a MLG refletiu valores similares em cada um dos coortes avaliados.

Abstract The present cross-sectional (comparative) study aimed to compare the anthropometric and body composition parameters in professional soccer players over five seasons. It was conducted on 120 soccer players grouped in a cohort of 24 subjects per year. The age range was 18 to 37 years. The footballers were evaluated at the beginning of each season from 2012 to 2016; weight, height, six skin folds (triceps, subscapularis, supra-iliac, abdominal, thigh, and calf) were evaluated from 2012 to 2015. The Body Mass Index (BMI), fat percentage, fat mass, and FFM were calculated. The adipose tissue was grouped into three groups: arm (triceps + subscapular), trunk (supra iliac + abdominal), and legs (thigh + calf). Body weight, height, the sum of the 6 folds, and the MLG varied during the 5 years. For 2012 the results were the following: Weight, 76.6 ± 7.8kg; Height, 177.6 ± 5.7cm; Folds, 58.7 ± 12.8mm; MLG, 64.5 ± 6.3mm). In 2013, these were the results: Weight, 77.8 ± 6.4kg; Height, 178, 4 ± 4.4; Folds, 60.1 ± 15.9mm; MLG, 66.3 ± 3.5mm). These were the measures obtained in 2014: Weight, 74.9 ± 5.7kg; Height, 177.0 ± 5.8cm; Folds, 54.4 ± 14.7mm; MLG, 64.5 ± 4.5kg ). And these were of the year 2015: Weight, 74.1 ± 6.8kg; Height, 176.1 ± 5.5cm; Folds, 54.9 ± 15.6mm; MLG, 63.8 ± 4.6kg). Finally, in 2016 these were the measures collected: Weight, 72.7 ± kg; Height, 175.3 ± 6.9 kg; Folds, 50.8 ± 12.mm; MLG, 62.8 ± 5.9kg. This study verified that the soccer players' anthropometric profile and adipose tissue decreased each season, while the MLG reflected similar values in each of the evaluated cohorts.

BACKGROUND: The burden of HIV is especially concerning for Eastern and Southern Africa (ESA), as despite expansion of test-and-treat programmes, this region continues to experience significant challenges resulting from high rates of morbidity, mortality and new infections. Hard-won lessons from programmes on the ground in ESA should be sharedOBJECTIVES: This report summarises relevant evidence and regional experts' recommendations regarding challenges specific to ESAMETHOD: This commentary includes an in-depth review of relevant literature, progress against global goals and consensus opinion from expertsRESULTS: Recommendations include priorities for essential research (surveillance data collection, key and vulnerable population education and testing, in-country testing trials and evidence-based support services to improve retention in care) as well as research that can accelerate progress towards the prevention of new infections and achieving ambitious global goals in ESACONCLUSION: The elimination of HIV in ESA will require continued investment, commitment to evidence-based programmes and persistence. Local research is critical to ensuring that responses in ESA are targeted, efficient and evaluated

RESUMO Objetivo: avaliar a concordância do tempo máximo de fonação (TMF) com a Capacidade Vital, intra e interexaminador, por meio da técnica de contagem numérica em uma única respiração (TC) e do fonema /a/ sustentado e da capacidade vital lenta (CVL). Métodos: trata-se de um estudo de concordância realizado em três grupos de indivíduos saudáveis, cada grupo com 30 voluntários, alocados de acordo a idade. A CVL foi mensurada por meio do espirômetro, enquanto o TMF foi avaliado pela emissão do fonema/a/ e da TC. Os dados foram analisados pelo programa SPSS versão 20.0. Inicialmente utilizou-se estatística descritiva e para concordância dos dados foi utilizado o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: os Coeficientes de Correlação Intraclasse (CCI) intraexaminadores foram considerados excelentes, com resultados significantes acima de 0,92 para a CVL e maiores que 0.79 para a TC e fonema/a/. Em relação à avaliação interexaminadores, os CCIs também foram significantes tanto para a CVL com valores maiores que 0,96 quanto para a TC e o fonema/a/ com valores maiores que 0,85. O erro inerente a técnica foi avaliada por meio do erro padrão da medida para as analises intra e interexaminadores com valores que variaram de 1,79 a 3,29 para fonema/a/, 3,20 a 6,58 para TC e 65,05 a 206,73 para CVLml. Conclusão: as técnicas de fonação com o fonema /a/ e TC, assim como a CVL, demonstraram uma excelente concordância intra e interexaminadores.

ABSTRACT Purpose: to evaluate the reliability of the maximum phonation time (MPT) and Vital Capacity intra and inter-examiner, by means of the single-breath counting test (CT) and the sustained /a/ phoneme, and the slow vital capacity (SVC). Methods: a reliability study carried out in three groups of healthy individuals, each group with 30 volunteers, allocated according to age. SVC was measured using a spirometer, while the MPT was assessed by the phoneme /a/ and CT. The data were analyzed using SPSS version 20.0. Initially, descriptive statistics were used and for data reliability, the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: the Intraclass Correlation Coefficients (ICC) were considered excellent, with significant results above 0.92 for SVC and greater than 0.79 for CT and phoneme /a/. Regarding the inter-examiner evaluation, the ICCs were also significant for both SVC with values greater than 0.96, and for CT and the phoneme /a/ with values greater than 0.85. The error inherent in the technique was assessed using the standard error of the measurement for intra and inter-examiner analyses with values ranging from 1.79 to 3.29 for phoneme /a/, 3.20 to 6.58 for CT and 65, 05 to 206.73 for SVCml. Conclusion: phonation techniques with the phoneme /a/ and CT, as well as SVC, have an excellent reliability, due to intra and inter-examiner agreement measures.

SUMMARY INTRODUÇÃO Os serviços de fisioterapia são necessários para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19 e também para pacientes crônicos. Assim, os fisioterapeutas apresentam um maior risco de exposição ao coronavírus. O objetivo deste estudo foi determinar o número de fisioterapeutas que interromperam seus serviços devido à pandemia do COVID-19 e verificar os procedimentos adotados pelos fisioterapeutas que continuam trabalhando. METODOLOGIA A amostra foi constituída por 619 fisioterapeutas, que trabalhavam em Portugal, sendo 154 (24,9%) do sexo masculino e 465 (75,1%) do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 22 e 67 anos (34,47 ± 8,70 anos). O instrumento de medida utilizado consistiu num questionário online, tendo sido aplicado em finais de março de 2020, através de contatos e redes sociais. RESULTADOS 453 (73.2%) fisioterapeutas interromperam as suas atividades laborais de forma presencial por causa da pandemia e 166 (26.8%) continuam a trabalhar presencialmente. As principais medidas adotadas pelos fisioterapeutas que continuam a trabalhar presencialmente incluíram: lavagem das mãos (21.5%), uso de máscaras (20.3%), desinfecção do material (19.3%) e uso de luvas (19.3%). Dos fisioterapeutas que não estão a trabalhar presencialmente (n=453), 267 (58.9%) continuam a acompanhar os seus pacientes à distância e 186 (41.1%) não estão a acompanhar os pacientes. As principais medidas utilizadas pelos fisioterapeutas para acompanhar os seus pacientes à distância incluíram: prescrição do tratamento por escrito (38%), realização de vídeos explicativos (26.7%) e tratamento por videoconferência de forma síncrona (23.5%). CONCLUSÕES Os dados do presente estudo revelaram que a maioria dos fisioterapeutas interromperam as suas práticas presenciais em virtude da pandemia COVID-19, no entanto, apesar de não estarem a acompanhar os seus pacientes pessoalmente, a maioria deles elaborou ferramentas para monitorar seus pacientes à distância.

SUMMARY BACKGROUND Physiotherapy services are necessary for hospitalized patients of COVID-19 as well as chronic patients. Thus, physiotherapists present an increased risk of exposure to coronavirus. This study aimed to determine the number of physiotherapists who interrupted their services because of the COVID-19 pandemic and to verify the procedures adopted by the ones who are still working. METHODS The sample comprised 619 physiotherapists who worked in Portugal, 154 (24.9%) male and 465 (75.1%) female, aged between 22 and 67 years (34.47±8.70). The measurement instrument was an on-line questionnaire applied in late March 2020 through contacts and social networks. RESULTS 453 (73.2%) physiotherapists interrupted their work activities in person because of the pandemic and 166 (26.8%) continue to work in person. The main measures adopted by physical therapists who continue to work in person included: hand washing (21.5%), mask use (20.3%), material disinfection (19.3%) and, glove use (19.3%). Of the physiotherapists who are not working in person (n = 453), 267 (58.9%) continue to monitor their patients at a distance, and 186 (41.1%) are not monitoring the patients. The main measures used by physiotherapists to monitor their patients at a distance included: written treatment prescription (38%), making explanatory videos (26.7%), and synchronous video conference treatment (23.5%). CONCLUSIONS Our data revealed that most of the physiotherapists interrupted their face-to-face practices because of the COVID-19 pandemic, however, once they do not follow up their patients’ treatment in person, most of them adapted to monitor their patients from a distance.

Regular physical activity (PA) during childhood and adolescence is important for the prevention of non-communicable diseases and their risk factors. Objectives: To validate a questionnaire for measuring patterns of PA, verify the reliability, comparing the levels of PA aligned with chronological and biological age, and to develop percentile curves to assess PA levels depending on biological maturation. Subjects and Method: Descriptive cross-sectional study was performed on a sample non-probabilistic quota of 3,176 Chilean adolescents (1685 males and 1491 females), with a mean age range from 10.0 to 18.9 years. An analysis was performed on, weight, standing and sitting height. The biological age through the years of peak growth rate and chronological age in years was determined. Body Mass Index was calculated and a survey of PA was applied. The LMS method was used to develop percentiles. Results: The values for the confirmatory analysis showed saturations between 0.517 and 0.653. The value of adequacy of Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) was 0.879 and with 70.8% of the variance explained. The Cronbach alpha values ranged from 0.81 to 0.86. There were differences between the genders when aligned chronological age. There were no differences when aligned by biological age. Percentiles are proposed to classify the PA of adolescents of both genders according to biological age and sex. Conclusion: The questionnaire used was valid and reliable, plus the PA should be evaluated by biological age. These findings led to the development of percentiles to assess PA according to biological age and gender.

La actividad física (AF) regular durante la infancia y adolescencia es importante para prevenir las enfermedades no transmisibles y sus factores de riesgo. Objetivos: Validar un cuestionario que mide patrones de AF, su fiabilidad, comparar los niveles de AF alineados por edad cronológica y biológica y desarrollar curvas percentílicas para valorar los niveles de AF en función de la maduración biológica. Sujetos y Método: Estudio descriptivo, transversal, de una muestra no probabilística por cuotas, de 3.176 adolescentes (1.685 hombre y 1.491 mujeres) chilenos con edades entre 10,0 y 18,9 años. Se evaluó el peso y la estatura de pie y sentada. Se determinó la edad biológica a través de los años de pico de velocidad de crecimiento y la edad cronológica en años. Se calculó el índice de masa corporal y se aplicó una encuesta de AF. Se utilizó el método LMS para desarrollar percentiles. Resultados: Los valores para el análisis confirmatorio mostraron saturaciones entre 0,517 y 0,653, el valor de adecuación de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) fue de 0,879 y el porcentaje de la varianza explicó el 70,8%. Los valores de alpha de Cronbach oscilaron entre 0,81 y 0,86. Hubo diferencias de AF entre ambos géneros cuando se alineó por edad cronológica y no hubo diferencias por edad biológica. Se proponen percentiles para clasificar la AF de adolescentes de ambos géneros de acuerdo a la edad biológica y al sexo. Conclusión: El cuestionario fue válido y confiable; la AF debe ser evaluada por la edad biológica. Estos hallazgos dieron origen al desarrollo de percentiles para valorar AF de acuerdo a la edad biológica y al género.

Introduction: Wistar rats are one of the most popular strains routinely used for research in the laboratory to serve as an important research tool, so it requires strict control of variables such as age, sex and body weight, and Thus to extrapolate the results to the human model. Objective: To develop reference curves for assessing the physical growth of male Wistar rats according to chronological age and somatic maturation from a noninvasive. Methodology: The subjects studied were 731 male Wistar rats transversely. We assessed age, body weight and body surface. LMS method was used to construct percentile curves based on weight and somatic maturation. Results: The proposed physical growth curves are used to track the physical growth and nutritional status diagnosis of male Wistar rats. Budgets by cutting points are: P3, P10, P25, P50, P75, P90 and P97. Conclusion: The results suggest that scientists from different areas can use such references, in order to extrapolate somatic growth phases of the laboratory rat and the human model is a non-invasive alternative to assess growth and nutritional status.

Introducción: Las ratas Wistar son una de las cepas más populares y utilizadas cotidianamente para la investigación en el laboratorio sirviendo como una importante herramienta de investigación, por lo que, exige el control estricto de variables como la edad, el sexo y el peso corporal, y de esta forma poder extrapolar los resultados al modelo humano. Objetivo: Desarrollar curvas de referencia para valorar el crecimiento físico de ratas machos Wistar en función de la edad cronológica y la maduración somática desde una perspectiva no-invasiva. Metodología: Fueron estudiadas 731 ratas machos Wistar de forma transversal. Se evaluó la edad, peso corporal y la superficie corporal. Se utilizó el método LMS para construir curvas de percentil en función del peso y la maduración somática. Resultados: Las curvas de crecimiento físico propuestas sirven para realizar el seguimiento del crecimiento físico y el diagnóstico del estado nutricional de ratas machos de cepa Wistar. Los puntos de corte prepuestos son: P3, P10, P25, P50, P75, P90 y P97. Conclusión: Los resultados sugieren que los científicos de diversas áreas puedan usar tales referencias, con el objetivo de extrapolar las fases del crecimiento somático de la rata de laboratorio al modelo humano y es una alternativa no-invasiva para valorar el crecimiento y el estado nutricional.

Objective: Determine the concordance between the estimated percentages of body fat tissue using a specific equation with that of three generic equations in a school age population of moderate altitude. Methods: Descriptive-comparative study. A total of 321 girls and 338 boys aged 7-11 years from 4 Schools of urban Arequipa (altitude of 2320 masl) were selected by using probabilistic-stratified methods. Body weight, height, and skin fold calipers: bicipital, tricipital, subscapular and suprailiac. The percentage of body fat tissue was estimated using an specific equation A (Jaramillo and Rosell) and with three generic equations: B (Slaughter), C (Brook) and D (Boileau). Student´s t-test, Spearman´s correlation coefficient and analysis of variance using the Bland and Altman´s method were used to compare the results. Results: The concordance observed in girls between values obtained with equations A compared with B, C and D were 11.06, 3.71 and 2.00 respectively. Values for boys were 1.34, 1.34 and 1.58, respectively. Conclusions: The results suggest using Boileau´s equation for girls and boys and Salughter´s equation for girls.

Objetivo: Determinar la concordancia de los valores del porcentaje de grasa corporal utilizando una ecuación específica con los de tres ecuaciones genéricas en una población de niños escolares de moderada altitud del Perú. Material y métodos: Estudio descriptivo-comparativo. Se seleccionaron de manera probabilística/estratificada 321 niñas y 338 niños de 7 a 11 años de 4 Centros Educativos de la red pública de zonas urbanas de la provincia de Arequipa, Perú (2320 msnm). Se les determinó peso corporal, estatura, pliegues cutáneos: bicipital, tricipital, subescapular y suprailiaco. El cálculo del porcentaje de grasa se realizó con una ecuación específica A (Jaramillo y Rosell) y tres ecuaciones genéricas: B (Slaughter), C (Brook) y D (Boileau). Para la comparación se utilizó la t de student para muestras apareadas, el coeficiente de correlación de Spearman y el análisis con el enfoque de componentes de la varianza con el método de Bland y Altman. Resultados: En las niñas la concordancia entre las ecuaciones A con B, C y D fue 11,06, 3,71 y 2.00 respectivamente y en los niños fue 1,34, 1,34 y 1,58 respectivamente. Conclusiones: Los resultados sugieren el uso de la ecuación de Boileau para niños de ambos sexos y la ecuación de Slaughter para niñas.

OBJECTIVE: To measure progress in implementing co-trimoxazole prophylaxis (CTXp) (trimethoprim plus sulfamethoxazole) and isoniazid preventive therapy (IPT) policy recommendations, identify barriers to the development of national policies and pinpoint challenges to implementation. METHODS: In 2007 we conducted by e-mail a cross-sectional survey of World Health Organization (WHO) HIV/AIDS programme officers in 69 selected countries having a high burden of infection with HIV or HIV-associated tuberculosis (TB). The specially-designed, self-administered questionnaire contained items covering national policies for CTXp and IPT in people living with HIV, current level of implementation and barriers to developing or implementing these policies. FINDINGS: The 41 (59%) respondent countries, representing all WHO regions, comprised 85% of the global burden of HIV-associated TB and 82% of the global burden of HIV infection. Thirty-eight countries (93%) had an established national policy for CTXp, but only 66% of them (25/38) had achieved nationwide implementation. For IPT, 21 of 41 countries (51%) had a national policy but only 28% of them (6/21) had achieved nationwide implementation. Despite significant progress in the development of CTXp policy, the limited availability of co-trimoxazole for this indication and inadequate systems to manage drug supply impeded nationwide implementation. Inadequate intensified tuberculosis case-finding and concerns regarding isoniazid resistance were challenges to the development and implementation of national IPT policies. CONCLUSION: Despite progress in implementing WHO-recommended CTXp and IPT policies, these interventions remain underused. Urgent steps are required to facilitate the development and implementation of these policies.

OBJETIVO: Medir los progresos realizados en la aplicación de las recomendaciones de política sobre la profilaxis con cotrimoxazol (trimetoprim más sulfametoxazol) (CTXp) y la terapia preventiva con isoniazida (TPI), determinar los obstáculos a la formulación de políticas nacionales y poner de relieve los problemas con que tropieza su aplicación. MÉTODOS: En 2007 realizamos por e-mail una encuesta transversal entre funcionarios del programa de VIH/sida de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 69 países con alta carga de infección por VIH o tuberculosis asociada a VIH. El cuestionario autoadministrado especialmente diseñado contenía preguntas referentes a las políticas nacionales sobre la CTXp y la TPI en las personas afectadas por el VIH, al nivel actual de aplicación y a los obstáculos a la formulación y aplicación de esas políticas. RESULTADOS: Los 41 países (59%) que respondieron a la encuesta, representativos de todas las regiones de la OMS, abarcaban el 85% de la carga mundial de tuberculosis asociada al VIH y el 82% de la carga mundial de infección por VIH. 38 países (93%) tenían una política nacional arraigada sobre la CTXp, pero sólo el 66% de ellos (25/38) habían logrado aplicarla a nivel nacional. En cuanto a la TPI, 21 de los 41 países (51%) tenían una política nacional, pero sólo el 28% de ellos (6/21) habían logrado aplicarla a nivel nacional. Pese a los importantes avances del desarrollo de las políticas sobre la CTXp, la limitada disponibilidad de cotrimoxazol para esta indicación y los deficientes sistemas de gestión del suministro de medicamentos entorpecían su aplicación a nivel nacional. La poco intensificada búsqueda de casos de tuberculosis y la preocupación que suscita la resistencia a la isoniazida han dificultado el desarrollo y aplicación de las políticas nacionales de TPI. CONCLUSIÓN: Pese a los progresos en la aplicación de las políticas recomendadas por la OMS respecto a la CTXp y la TPI, estas intervenciones siguen estando infrautilizadas. Se requieren medidas urgentes para facilitar el desarrollo y aplicación de esas políticas.

OBJECTIF: Mesurer les progrès dans la mise en œuvre des politiques préconisées concernant la prophylaxie par le co-trimoxazole (triméthoprime + sulfaméthoxazole) et le traitement préventif par l'isoniazide (TPI), identifier les obstacles au développement de politiques nationales et mettre le doigt sur les difficultés dans cette mise en œuvre. MÉTHODES: En 2007, nous avons mené une enquête transversale par messagerie électronique auprès des responsables des programmes contre le VIH/sida de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), dans 69 pays sélectionnés comme supportant une forte charge d'infection par le VIH ou de tuberculose associée au VIH. Le questionnaire spécialement conçu à cet effet et auto-administré comprenait des points couvrant les politiques nationales concernant la prophylaxie par le co-trimoxazole et le TPI chez les personnes vivant avec le VIH, les niveaux actuels de mise en œuvre de ces politiques et les obstacles s'opposant à leur développement ou à leur application. RÉSULTATS: Les 41 pays (59 %) ayant répondu, représentant toutes les Régions de l'OMS, totalisaient 85 % de la charge mondiale de tuberculose associée au VIH et 82 % de la charge mondiale d'infection à VIH. Trente-huit pays (93 %) disposaient d'une politique nationale établie pour la prophylaxie par le co-trimoxazole, mais seulement 66 % d'entre eux (25/38) étaient parvenus à mettre en œuvre cette politique à l'échelle du pays. S'agissant du TPI, 21 pays sur 41 (51 %) disposaient d'une politique nationale, mais 28 % seulement d'entre eux (6/21) avaient réussi à la mettre en œuvre à l'échelon national. Malgré les progrès importants dans le développement d'une politique pour la prophylaxie par le co-trimoxazole, la disponibilité limitée de ce médicament pour cette indication et la déficience des systèmes de gestion de l'approvisionnement en médicaments ont fait obstacles à l'application de cette politique à l'échelle nationale. Une intensification insuffisante de la recherche des cas de tuberculose et des préoccupations concernant la résistance à l'isoniazide ont nui au développement et à la mise en oeuvre des politiques nationales relatives au TPI. CONCLUSION: En dépit des progrès enregistrés dans l'application des politiques concernant la prophylaxie par le co-trimoxazole et le TPI préconisées par l'OMS, ces interventions restent sous-utilisées. Il faut d'urgence prendre des mesures pour faciliter le développement et la mise en œuvre de ces politiques.